про видачу копії вироку суду, який набрав законної сили

До Збаразького  районного суду

(ПІБ позивача,( відповідача)    _____________________________

(адреса позивача (відповідача) _____________________________

Заява

Прошу видати мені копію вироку суду, який набрав законної сили, по кримінальній справі по обвинуваченню (ПІБ обвинуваченого) ______________________________________________ за статтею _________ КК України.

Справа розглядалася у ____________році

(дата)___________        (підпис)___________      (ініціали)___________